Farkas, M y Anthony, W.
International Review of Psychiatry, 2010;22(2):114-129
lunes, 24 de octubre de 2011
jueves, 20 de octubre de 2011
Culmina IV Curso Internacional de Rehabilitación en Salud Mental : Rehabilitación Cognoscitiva y Comunitaria hacia el futuro - 17 al 19 de octubre de 2011
XXVIII ANIVERSARIO DEL DEPARTAMENTO DE REHABILITACIÓN
(1983 - 2011)
CULMINA IV CURSO INTERNACIONAL DE REHABILITACIÓN EN SALUD MENTAL
: REHABILITACIÓN COGNOSCITIVA Y COMUITARIA HACIA EL FUTURO
Con la participación de los destacados ponentes del Instituto de Psiquiatría del King's College de Londres, se realizó el 17, 18 y 19 de octubre el IV Curso Internacional de Rehabilitación en Salud Mental “Rehabilitación Cognoscitiva y Comunitaria hacia el futuro”.
El curso organizado en el marco del XXVIII aniversario del Departamento de Rehabilitación del Instituto, contó con la presencia de la Profesora Til Wykes, neuropsicologa, profesora de Psicología Clínica y Rehabilitación, vice decana de investigación del Instituto de Psiquiatría del King's College de Londres, directora de la Red de Investigación en Salud Mental del Reino Unido, y el Dr. Frank Holloway, médico psiquiatra, profesor honorario del Departamento de Investigación de Servicios de Salud y Población del Instituto de Psiquiatría del King's College de Londres y past director de Psiquiatría Social y Rehabilitación del Colegio Real de Psiquiatras del Reino Unido.
La actividad académica realizada en el Auditorio “Pedro Weiss” del Colegio Médico del Perú tuvo como eje temático las experiencias internacionales y nacionales, evaluación y generación de evidencias sobre Rehabilitación Cognoscitiva y la proyección de la Rehabilitación en Salud Mental Basada en Comunidad de personas con trastornos mentales al siglo XXI.
Así mismo el curso sirvió para sensibilizar a los diferentes profesionales e interesados que trabajan con personas con trastorno mental para la organización y desarrollo de actividades de rehabilitación en su comunidad.
El curso internacional tuvo concurrida asistencia de profesionales del sector salud: médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales, tecnólogos médicos, etc., personal no profesional del sector, técnicos de enfermería y de rehabilitación, asociaciones de padres de personas adultas afectadas con trastornos mentales; estudiantes de pre grado de profesiones de salud y educación, personal de otras organizaciones sociales y comunitarias relacionadas y/o que trabajan en la rehabilitación.
Se resaltó el trabajo que el Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado Hideyo Noguchi" ha desarrollado en el trabajo de Rehabilitación Cognoscitiva de personas con trastornos mentales con la implementación de terapias convencionales y módulos informatizados con este fin, presentación realizada por los profesionales del Departamento de Rehabilitación Méd. Psiq. Favio Vega y la Lic. Psic. Jessica Malca, y los Proyectos de Rehabilitación en Salud Mental Basados en Comunidad que están en ejecución en las Regiones Ayacucho y Tacna, próximamente en Apurímac como parte del proyecto integral de Salud Mental para dicha región del INSM y el de Lima Ciudad Norte, presentados por la Jefatura del Departamento de Rehabilitación.
Se resaltó el trabajo que el Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado Hideyo Noguchi" ha desarrollado en el trabajo de Rehabilitación Cognoscitiva de personas con trastornos mentales con la implementación de terapias convencionales y módulos informatizados con este fin, presentación realizada por los profesionales del Departamento de Rehabilitación Méd. Psiq. Favio Vega y la Lic. Psic. Jessica Malca, y los Proyectos de Rehabilitación en Salud Mental Basados en Comunidad que están en ejecución en las Regiones Ayacucho y Tacna, próximamente en Apurímac como parte del proyecto integral de Salud Mental para dicha región del INSM y el de Lima Ciudad Norte, presentados por la Jefatura del Departamento de Rehabilitación.
Presentaciones del evento:
Lunes 17:
Profesora Til Wykes
ProfesoraTil Wykes
Psic. Jessica Malca Vicente
Méd. Psiq. Favio Vega Galdós
Martes 18:
Profesora Til Wykes
Profesora Til Wykes
Dr. Frank Holloway
Miércoles 19:
Dr. Frank Holloway
Dr. Frank Holloway
Méd. Psiq Favio Vega Galdós
Mayor información en la página oficial del curso.
domingo, 9 de octubre de 2011
Rehabilitación Psiquiátrica en un hospital de cuidados psiquiátricos prolongados - Muñoz y col.
Muñoz, J; Manzano, J; De la Hera, M; Rivera, A; Chamorro, L y Plaza, P.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2011; 31 (112), 615-629.
sábado, 8 de octubre de 2011
Modelo de Centro de Rehabilitación Psicosocial - AMRP - INTRESS - AGIFES
Asociación Madrileña de Rehabilitación Psicosocial (AMRP)
Instituto de Trabajo Social y Servicios Sociales (INTRESS)
Asociación Guipuzcoana de Familiares de Enfermos Psíquicos (AGIFES)
Ministerio de Educación, Política Social y Deporte
Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO); 2007
jueves, 6 de octubre de 2011
Proyecto RSMBC Tacna - 2da visita de asistencia técnica
PROYECTO TACNA “CIUDAD HEROICA” EN EL
MARCO DE LA
REHABILITACION BASADA EN COMUNIDAD DEL CENTRO DE
REHABILITACION DE SALUD MENTAL “SAN RAMON”-CALANA-TACNA - 2DA VISITA DE INTERVENCIÓN Y ASESORÍA TÉCNICA
Los días 16, 17 y 18 de setiembre del presente año, el equipo técnico del Departamento de Rehabilitación del Proyecto Tacna "Ciudad Heorica" de Rehabilitación en Salud Mental, conformado por el Méd. Psiq. Favio Vega, Enf. Zayra Ramos Palomino, TM TF Edith Romero, TM TO Fátima Fernández y la Psic. Jessica Malca, realizó la segunda visita de intervención y asistencia técnica en el Centro de Rehabilitación de Salud Mental "San Ramón en Calana - Región Tacna.
En dicha visita se realizaron reuniones técnicas con las autoridades de la Municipalidad de Calana, DIRESA Tacna, Dirección del Hospital Hipólito Unanue, del cual depende administrativamente el centro, la Jefatura del Servicio de Psiquiatría del mismo hospital, cuyo equipo de salud mental realiza el monitoreo de las actividades del Centro, especialmente el área de enfermería. La receptividad de las autoridades fue muy buena y manifestaron su voluntad de apoyar los procesos necesarios para que el centro se convierta en el lapso de dos años en un centro de actividades ambulatorias de rehabilitación y reinserción socioproductiva.
Méd Psiq. Favio Vega y Autoridades del Hospital Hipólito Unanue: Dr. Hugo Sánchez, Director Ejecutivo, Enf. Dora Portugal, Responsable de actividades de enfermería del Centro de Rehabilitación "San Ramón" Calana y Dr. Andrés Collado, Jefe del Servicio de Psiquiatría
En la evaluación de las actividades realizadas por el personal de enfermería del centro, se pudo comprobar el significativo avance que ha logrado el equipo de salud (enfermeras, técnicos de enferemería y personal administrativo y de seguridad) en beneficio de la rehabilitación de los 21 albergados allí presentes, mejorando sus condiciones de vida de una función sólo cuidadora a la de rehabilitación psicosocial en los siguientes aspectos:
- Existe un avance importante en el funcionamiento básico de los usuarios albergados, siendo las áreas de cuidado personal, actividades de vida diaria, ergoterapia e inicios de habilidades sociales las principales desarrolladas. Como parte de esta mejora los albergados han asistido a diversas actividades extramurales que han incluido paseos y participación en desfiles cívicos de la Municipalidad de Calana, además de haber festejado el 2do aniversario del centro el día 14 de setiembre, recibiendo cordialmente a los visitantes que se acercaron a visitarlos, entre ellos las autoridades del Hospital Hipólito Unanue y del distrito de Calana.
- Se ha capacitado a dos usuarios que desarrollan labores de lustrabotas en los espacios de recepción del Hospital Hipólito Unanue con buen desempeño y satisfacción de sus clientes. Además, otros 9 usuarios se encuentran en capacitación prelaboral en talleres de Bijoutería, Biohuerto y Crianza de animales menores (conejos y gallinas), constituyéndose en un paso muy significativo para el proceso de reinserción socioproductiva que el proyecto impulsa.
Exposición de trabajos realizados por los usuarios del Centro
Además se ha evidenciado que se mantiene la motivación del personal de enfermería, técnico y de servicios del Centro de Rehabilitación para seguir desarrollando las actividades propuestas, constituyéndose en una fortaleza muy importante. Así mismo se ha mantenido coordinaciones con empresas privadas, Municipalidad de Calana y el Hospital Hipólito Unanue para mejorar las oportunidades de reinserción social.
También se desarrolló una jornada completa de reforzamiento de las capacitaciones al personal de salud realizadas en la primera visita en diciembre del 2010, poniendo mayor énfasis en los aspectos aplicativos dada la realidad y necesidades particulares de cada usuario, enfatizando las estrategias de habilidades sociales, rehabilitación cognosctiva, actividades de vida diaria, actividades psicofísicas y entrenamiento ocupacional básico para mejorar su rehabilitación. Para ello se entregó material didáctico elaborado por el equipo técnico del Departamento de Rehabillitación del INSM para guiar las intervenciones a realizarse.
Enf. Zayra Ramos, coordinadora del Proyecto Tacna y Lic. Jessica Malca del
Departamento de Rehabilitación en Capacitación al personal de salud del Centro
Departamento de Rehabilitación en Capacitación al personal de salud del Centro
Finalmente se estableció acuerdos con la Enf. Dora Portugal, responsable de las actividades de enfermería del Centro, para seguir con el apoyo para la realización de las terapias de rehabilitación y la utilización del material didáctico proporcionado por el INSM, así como realizar los requerimientos logísticos y de personal necesarios para el Centro ante la Jefatura del Servicio de Psiquiatría y Dirección del Hospital Hipólito Unanue. Por su parte el equipo técnico del Departamento de Rehabilitación continuará con la asistencia técnica del proyecto e incidirá en las reuniones con las autoridades de la DIRESA Tacna, Hospital Hipólito Unanue y Municipalidad de Calana para la gestión de los requerimientos del centro, así como la incidencia para que se continúe con la labor de reinserción socioproductiva de los albergados. De la misma manera gestionar ante la Dirección del INSM la realización de pasantías para el personal de salud del Centro y del Servicio de Psiquiatría del Hospital Hipólito Unanue para fortalecer sus competencias en Rehabilitación.
La visita final de este año del proyecto se desarrollará del 07 al 11 de diciembre, durante la cual se hará la evaluación funcional de los albergados y el seguimiento al proceso de capacitación del personal de salud del centro, además de concretar acuerdos para la etapa de seguimiento durante el año 2012.
Agradecemos de manera especial al Dr. Renán Neira, director de la DIRESA Tacna, Enf. Maria Luisa Pizarro, responsable de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz de Tacna, Dr. Hugo Sánchez, Director del Hospital Hipólito Unanue, Dr. Andrés Collado, jefe del Servicio de Psiquiatría y Enf. Dora Portugal, responsable de enfermería del Centro por las facilidades y apoyo a nuestro equipo y les extendemos nuestras efusivas felicitaciones por el gran trabajo que se está realizando en el Centro de Rehabilitación "San Ramón" en Calana.
Equipo técnico del Departamento de Rehabilitación INSM "HD-HN" y personal en pleno del Centro
jueves, 22 de septiembre de 2011
Avances en Sensibilización y Capacitación a Agentes Comunitarios - Proyecto RSMBC Lima Ciudad Norte 2010-2014
Durante los meses de agosto y setiembre del 2011 se están desarrollando actividades de sensibilización y capacitación a agentes comunitarios y público en general de los distritos de Carabayllo y Los Olivos, como parte del Proyecto de Rehabilitación en Salud Mental Basada en Comunidad (RSMBC) Lima Ciudad Norte 2010-2014, que tiene como principal estrategia la Implementación de Centros
Comunitarios de Rehabilitación y Reinserción Socio Productiva (CERRS), espacios funcionales en la propia comunidad conducidos por agentes comunitarios capacitados en Rehabilitación Básica y asi brindar oportunidades de integración y mejora de la calidad de vida de personas con trastorno mental grave de los distritos de la zona norte de Lima Metropolitana.
Las actividades estuvieron a cargo de la Lic. en Enf. Judith Avila Martinez como facilitadora y de la Tec.Enf. Luz Barboza Nuñez como cofacilitadora, ambas miembros del equipo técnico del proyecto coordinado por la Lic. Psic. Jessica Malca Vicente, todas integrantes del Departamento de Rehabilitación del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado- Hideyo Noguchi” (INSM “HD-HN”) unidad que conduce dicho proyecto como parte del fortalecimiento de la rectoría en salud mental a nivel nacional que compete al Instituto.
Las actividades que se han realizado son las siguientes:
- Programa de Sensibilización sobre “Disminución del Estigma y discriminación hacia las personas con Trastorno Mental Grave” para captación de Agentes Comunitarios en Salud Mental, desde el jueves 25 de agosto hasta el jueves 29 de setiembre, para lo cual se cuenta con el apoyo de la Lic. en T. S. Socorro Cruz Urdanegui, coordinadora del Programa de Rehabilitación Psicosocial de la Parroquia Nuestra Señora de la Paz del Distrito de Comas, quien facilitó el ambiente de la Parroquia y algunos materiales para la realización de dicha sensibilización. Se tiene una asistencia promedio de 25 personas entre personal de salud, público en general, usuarios con trastorno mental y sus familiares. Los participantes muestran motivación e interés por los temas tratados y participan activamente en las dinámicas y talleres.
Las actividades estuvieron a cargo de la Lic. en Enf. Judith Avila Martinez como facilitadora y de la Tec.Enf. Luz Barboza Nuñez como cofacilitadora, ambas miembros del equipo técnico del proyecto coordinado por la Lic. Psic. Jessica Malca Vicente, todas integrantes del Departamento de Rehabilitación del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado- Hideyo Noguchi” (INSM “HD-HN”) unidad que conduce dicho proyecto como parte del fortalecimiento de la rectoría en salud mental a nivel nacional que compete al Instituto.
Las actividades que se han realizado son las siguientes:
- Programa de Sensibilización sobre “Disminución del Estigma y discriminación hacia las personas con Trastorno Mental Grave” para captación de Agentes Comunitarios en Salud Mental, desde el jueves 25 de agosto hasta el jueves 29 de setiembre, para lo cual se cuenta con el apoyo de la Lic. en T. S. Socorro Cruz Urdanegui, coordinadora del Programa de Rehabilitación Psicosocial de la Parroquia Nuestra Señora de la Paz del Distrito de Comas, quien facilitó el ambiente de la Parroquia y algunos materiales para la realización de dicha sensibilización. Se tiene una asistencia promedio de 25 personas entre personal de salud, público en general, usuarios con trastorno mental y sus familiares. Los participantes muestran motivación e interés por los temas tratados y participan activamente en las dinámicas y talleres.
- Programa de Capacitación a Agentes
Comunitarios en Salud Mental sobre “Adherencia y Autocuidado en la
Medicación Psicotrópica de personas con Trastorno Mental Grave”, desarrollado desde el jueves 04 de agosto hasta el jueves 08 de setiembre, con el apoyo de la la Lic. Enf. Hna. Rose Mery Bokenfohr, coordinadora del Programa de
Rehabilitación Psicosocial de la Parroquia Cristo Luz del Mundo del
distrito de Carabayllo, quien facilitó uno de los ambientes de la Parroquia y los materiales respectivos a
utilizarse en la realización de dicha capacitación. La participación fue activa de los asistentes y permitió reforzar los conceptos fundamentales de adherencia al tratamiento y absolver dudas sobre el tema
- Programa de Sensibilización sobre “Estigma, discriminación y Salud Mental”, se desarrolló el 18 de agosto del 2011, también en ambientes de la Parroquia Cristo Luz del Mundo, contó con una asistencia de 25 personas entre las cuales se encontraron agentes comunitarios de salud mental, público en general, usuarios con trastorno mental y sus familiares respectivos. Se realizo trabajos conjuntos en el cual cada grupo creó un lema contra el Estigma y la Discriminación. Los participantes mostraron mucha motivación e interés por el tema.
En todas las actividades se contó con el apoyo de todos los miembros del equipo técnico del proyecto de Implementación de CERRS de Lima Ciudad Norte, el cual está compuesto por la Lic Ps. Paola Ipanaque Bazán, Lic Ed. Débora Tocaffondi Cruz, Lic TM en TO Maritza Paredes Romero, Lic Ps. Jessica Malca Vicente, Lic. Enf Judith Avila Martinez, Lic T.S. Socorro Cruz Urdanegui y Téc en Enf Luz Barboza Núñez.
- Programa de Sensibilización sobre “Estigma, discriminación y Salud Mental”, se desarrolló el 18 de agosto del 2011, también en ambientes de la Parroquia Cristo Luz del Mundo, contó con una asistencia de 25 personas entre las cuales se encontraron agentes comunitarios de salud mental, público en general, usuarios con trastorno mental y sus familiares respectivos. Se realizo trabajos conjuntos en el cual cada grupo creó un lema contra el Estigma y la Discriminación. Los participantes mostraron mucha motivación e interés por el tema.
En todas las actividades se contó con el apoyo de todos los miembros del equipo técnico del proyecto de Implementación de CERRS de Lima Ciudad Norte, el cual está compuesto por la Lic Ps. Paola Ipanaque Bazán, Lic Ed. Débora Tocaffondi Cruz, Lic TM en TO Maritza Paredes Romero, Lic Ps. Jessica Malca Vicente, Lic. Enf Judith Avila Martinez, Lic T.S. Socorro Cruz Urdanegui y Téc en Enf Luz Barboza Núñez.
sábado, 3 de septiembre de 2011
PROYECTO DE REHABILITACION EN SALUD MENTAL BASADA EN LA COMUNIDAD LIMA CIUDAD NORTE
PROYECTO DE
REHABILITACION EN SALUD MENTAL BASADA EN LA COMUNIDAD
LIMA CIUDAD NORTE
El
impacto de los problemas de salud mental y la carga de los trastornos
neuropsiquiátricos como primera causa de años de vida saludables perdidos por
discapacidad en el Perú (826,253 AVISA)[i], la prevalencia de vida de trastornos mentales en
el país (33,7% promedio nacional)[ii]
y la presencia de alguna discapacidad o inhabilidad en la población adulta (14%
promedio nacional)[iii], además de sus repercusiones en aspectos
socioeconómicos, en el bienestar general y en la calidad de vida de las
personas que las padecen, ha generado la necesidad de propuestas concretas para
afrontar dicha realidad y disminuir sus consecuencias en el futuro, dentro de
un enfoque de salud pública y colectiva. En este sentido, el Instituto Nacional de
Salud Mental “Honorio Delgado Hideyo Noguchi” (INSM “HD-HN”), institución
encargada del fortalecimiento de la rectoría en Salud Mental a nivel nacional,
desarrolla desde el año 2010 proyectos
de Rehabilitación en Salud Mental Basada en la Comunidad (RSMBC), que tienen
como objetivo la progresiva inclusión en la sociedad de las personas con
trastorno mental como miembros activos y productivos, empoderándolos a ellos y
a sus familiares para el ejercicio de sus derechos y deberes ciudadanos, conformando
redes de soporte al proceso en su propia comunidad y con sus propios recursos
disponibles. Según la OMS [iv] la atención en comunidad tiene
mejores efectos que el tratamiento institucional en el pronóstico y la calidad
de vida de las personas con trastornos mentales facilitando la intervención
temprana y limitando el estigma y discriminación; este cambio de paradigma
requiere para su aplicación de la existencia de servicios de rehabilitación a
nivel comunitario, junto con la provisión de apoyo para situaciones de crisis,
viviendas y empleos protegidos.
Ya desde hace dos décadas, el INSM
HD-HN a través de la
Dirección de Salud Colectiva (antes Salud Mental Comunitaria)
desarrolla programas de rehabilitación psicosocial en comunidad[vi],
(actualmente en los distritos de Independencia y San Martín de Porres), con el
desplazamiento de personal especializado a dichos centros para la realización
de las actividades. Teniendo en cuenta esa
valiosa experiencia de trabajo, con un
enfoque integral de redes y fortalecimiento del primer nivel de atención, articulación
con las autoridades, agentes comunitarios y la población para generar las
competencias en el mismo lugar de intervención, desde el año 2009 el Departamento de
Rehabilitación inició coordinaciones en comunidad identificando organizaciones
civiles que brindan actividades psicosociales de soporte a personas con
trastorno mental y reuniones con las Oficinas Municipales de Atención a la Personas con Discapacidad
(OMAPEDs) de los distritos de Lima Ciudad Norte, lo cual generó a partir del
año 2010 la formulación y ejecución del proyecto RSMBC en dicha zona de Lima.
El
eje central de la propuesta de intervención de RSMBC en Lima Ciudad Norte
(2010-2014) es la sensibilización, capacitación, monitoreo y asistencia técnica
a las organizaciones civiles y agentes
comunitarios para que brinden terapias básicas de rehabilitación en un local o infraestructura
que la comunidad y/o sus organizaciones de base dispongan para el desarrollo de
estos talleres, espacios que se les ha denominado funcionalmente como Centros
Comunitarios de Rehabilitación y Reinserción Socioproductiva (CERRS), que
facilitarán luego los procesos de reinserción e inclusión en su misma comunidad
de la personas con trastornos mentales graves.
Para la ejecución de estas actividades, la Jefatura del Departamento de Rehabilitación designó a un equipo técnico coordinado por la Psic. Jessica Malca e integrado por la Psic. Paola Ipanaqué, Doc. Debora Toccafondi, TM TO Maritza Paredes, Enf. Judith Avila, T.S. Socorro Cruz y la Tec. Enf. Luz Barboza, responsables de la formulación del proyecto, elaboración de los materiales educativos y de la organización de actividades para su consecución por el equipo terapéutico del Departamento.
En la primera fase los resultados
esperados a mediano plazo (2010-2012) se encuentran:
a. Identificación de actores sociales comprometidos en
el proceso de rehabilitación en salud mental.
b. Implementación de dos CERRS (Carabayllo y Comas)
c. Capacitación a agentes comunitarios en la
aplicación de los manuales para actividades básicas de rehabilitación
d. Sensibilización y capacitación a las autoridades
del Gobierno Local
En la segunda fase (2013-2014) los resultados
esperados son:
a. Implementación de un centro de rehabilitación y
reinserción socio productiva para personas con trastorno mental en cada
distrito de Lima Ciudad Norte que funcione de manera autogestionada y bajo la
conducción de agentes comunitarios.
b. Monitoreo y asesoría técnica periódica (mensual)
del equipo especializado a los agentes comunitarios capacitados en actividades básicas de rehabilitación en
salud mental.
c. Conformación de una red de soporte social para el
sostenimiento de las actividades con reuniones periódicas (bimensuales) a nivel
inter-distrital.
Durante el 2010[vii] se desarrollaron actividades de sensibilización en los distritos de Carabayllo y Los Olivos, estableciéndose el primer CERRS en la Parroquia Cristo Luz del Mundo, que cuenta con un Programa de Rehabilitación Psicosocial para personas con trastorno mental de más de 13 años de experiencia a cargo de la Hna. Rose Mary Bokenfohr. La intervención en el programa que conduce esta organización religiosa se estableció con un acta de compromiso que confirma la necesidad de un trabajo conjunto con otras organizaciones civiles, autoridades locales y regionales, personas con trastornos mentales, sus familiares y comunidad en general, consolidándose como una experiencia modelo a nivel distrital de trabajo integrado entre la comunidad y nuestra Institución como ente capacitador y de transferencia de tecnología.
Asimismo, en los talleres de sensibilización y capacitación en Carabayllo participaron profesionales pasantes de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz de la DIRESA de Ayacucho durante su rotación por el Departamento de Rehabilitación como parte del Proyecto RSMBC en la Región Ayacucho que también desarolla el INSM “HD-HN” desde el año 2010 con el mismo fin.
La planificación de los
años siguientes incluye la incorporación de los profesionales necesarios para
el cumplimiento de las metas del proyecto, la publicación de los manuales para
agentes comunitarios, el seguimiento de las actividades desarrolladas y la
conformación de mesas de trabajo interdistritales para el sostenimiento de los
CERRS.
Jefatura del Departamento
Méd.
Psiq. Favio Vega Galdós
Supervisora de Proyectos de RSMBC 2012
Méd. Psiq
Ybeth Luna Solis
Equipo Técnico del Proyecto
Psic. Jessica Malca (Coordinadora);
Enf. Judith Avila (Subcoordinadora)
Psic. Paola Ipanaqué
Doc. Debora Toccafondi
TM TO Maritza
Paredes
T.S. Socorro Cruz
Tec. en Enf. Luz
Barboza
Colaboración Técnica 2011
Méd. Psiq. Humberto Castillo
Méd. Vanessa Herrera
[i] Ministerio
de Salud. La carga de enfermedad y lesiones en el Perú. Marzo 2008.
[ii] Estudios Epidemiológicos en Salud Mental 2002 – 2011. INSM
“HD-HN”
[iv]
Organización Mundial de la Salud. Informe
sobre la salud en el mundo 2001. Salud Mental: nuevos conocimientos, nuevos
esperanzas. 2001
[v]
Vega Galdós, Favio. Situación, avances y perspectivas en la
atención a personas con discapacidad por trastornos mentales en el Perú. INSM
“HD-HN”. Disponible en: http://dpto-rehabilitacion-insm-hd-hn.blogspot.com/2011/07/discapacidad-por-trastornos-mentales-en.html
[vi] Experiencias de Rehabilitación Psicosocial 1984-2010 DEIDAE
Salud Colectiva. Ponencia presentada en el
XXVII Jornada de Aniversario del Departamento de Rehabilitación. INSM
HD-HN. Octubre 2010.
[vii] Informe detallado de las actividades 2010 en el marco del
Proyecto Lima Norte. NOTA INFORMATIVA Nº 001–2011 –
PLN- DR/INSM “HD-HN” . Febrero 2011.
jueves, 1 de septiembre de 2011
PROYECTO TACNA “CIUDAD HEROICA” EN EL MARCO DE LA REHABILITACION BASADA EN COMUNIDAD DEL CENTRO DE REHABILITACION DE SALUD MENTAL “SAN RAMON”-CALANA-TACNA
PROYECTO TACNA “CIUDAD HEROICA” EN EL
MARCO DE LA
REHABILITACION BASADA EN COMUNIDAD DEL CENTRO DE
REHABILITACION DE SALUD MENTAL “SAN RAMON”-CALANA-TACNA
En el marco del proceso de reforma de la atención
de salud mental en la Región
de Las Américas (Acuerdo de Caracas, 1990) que insta la los países miembros a
generar políticas de salud para la desinstitucionalización de las personas con
trastornos mentales y el fortalecimiento de la atención de salud mental en la
atención primaria bajo la metodología de trabajo comunitario, se constituye en
un avance importante la perspectiva de oferta de servicios de salud mental
integrales que incluyan, entre otros, los de Rehabilitación en Salud Mental
Basada en Comunidad (RSMBC) para el logro de la reinserción socio-productiva,
inclusión y mejora en la calidad de vida de las personas con trastornos
mentales, en especial de aquellos que se encuentran institucionalizados por
largos periodos de tiempo, a fin de reducir la estigmatización, la discriminación
y la vulneración de sus derechos humanos.
En este
contexto y en los últimos años, la Región
Tacna ha sido observada por la Defensoría del Pueblo
(Informes Defensoriales N° 102 y Nº 140) como una de las regiones que necesita
trabajar el tema de inclusión de las personas con trastornos mentales,
específicamente en el caso paradigmático de los ciudadanos albergados por
varias décadas en el antiguo Hospital San Ramón, que a pesar de haber sido
trasladados hace 02 años a un nuevo centro construido por el Gobierno Regional
en el distrito de Calana, esta infraestructura al estar alejada de la población
y no tener un programa de actividades sistematizadas para su reinserción social
y productiva, constituye aún una situación de carencia para su mejora de calidad
de vida e impide su inclusión en la sociedad.
Por ello
durante la gestión del Dr. Jaime Miranda en la Dirección del Hospital
“Hipólito Unanue” de Tacna, institución de la cual depende administrativamente
el Centro de Rehabilitación, se solicitó apoyo técnico a la Estrategia de Salud
Mental del MINSA, coordinada por el Dr. Manuel Escalante para diseñar una
intervención que afronte dicha problemática, así a través del Dr. Carlos Acosta,
Director de Dirección de Salud de las
Personas, se trasladó dicho requerimiento al INSM “HD-HN” para el apoyo técnico
necesario, concretándose una reunión entre el Dr. Manuel Escalante de ESNSMCP
del MINSA, el Dr. Jaime Miranda del Hospital Hipólito Unanue y el Méd. Psiq.
Favio Vega, Jefe del Departamento de Rehabilitación del INSM “HD-HN” designado
por la Dirección
General del INSM “HD-HN” para tal efecto, teniendo como
resultado final de dichas coordinaciones la formulación del Proyecto Tacna
“Cuidad Heroica”, concretándose como parte del mismo, la primera intervención en
el Centro de Rehabilitación de Salud Mental “San Ramón”-Calana-Tacna realizada por
el Equipo Técnico del Departamento de Rehabilitación del INSM “HD-HN” que se
conformó para dicho proyecto, coordinado por la
Méd. Psiq. Ybeth Luna e integrado por la
Lic. TM TF Edith Romero, Lic. TM TO Fátima Fernández, Lic.
Enf. Zayra Ramos
y Lic. Psic. Jessica Malca, los días 08 al 12 de diciembre del 2010.
El
Proyecto que establece intervención y apoyo técnico durante un año, tiene como
objetivos:
· Diagnóstico Situacional del Centro, Recursos
Existentes y Evaluación de la personas con Trastornos Mentales albergadas en el
Centro de Rehabilitación de
Salud Mental “San Ramón”-Calana-Tacna.
·
Sensibilización y Capacitación del Personal de
Salud y Familias de los Usuarios del Centro de Rehabilitación de Salud Mental “San
Ramón”-Calana-Tacna.
·
Fortalecer las redes sociales regionales, locales y
comunitarias para su participación efectiva en la rehabilitación en salud
mental basada en la comunidad.
Durante la primera intervención se desarrolló el
primer objetivo realizándose el diagnóstico del
Centro de Rehabilitación, de la situación de los cuidadores en el centro
de rehabilitación, de las personas internadas en el centro de rehabilitación y
del soporte familiar
El segundo objetivo relacionado a la Sensibilización y
Capacitación en Procesos de Rehabilitación además del monitoreo y seguimiento, se ha planteado
como tema de intervención a desarrollar del 08 al 10 de agosto del 2011 y el
tercer objetivo relacionado al Sostenimiento de las intervenciones con el
fortalecimiento de redes sociales y su parcipación efectiva en el proceso de RSMBC
del 07 al 11 de diciembre del presente año.
Las actividades realizadas en la primera intervención incluyeron la
evaluación clínica y del funcionamiento de los usuarios, para lo cual el Equipo
Técnico del Departamento de Rehabilitación utilizó la Clasificación
Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y
condicionantes de la Salud
(CIF-OMS; 2001) e instrumentos evaluativos como la GAF, PANSS, ICG y el APGAR
Familiar; en el centro se realizó el análisis de la Infraestructura y para
los recursos existentes se utilizó una ficha diagnóstica elaborado por el
Equipo Técnico exclusivamente para dicha intervención. Además se realizó la
sensibilización del personal de salud del Centro y familiares de los albergados
sobre las estrategias de Rehabilitación en Salud Mental, en los siguientes temas:
Rehabilitación en Trastorno Mental, Entrenamiento en Habilidades Sociales,
Importancia de la Ocupación
en las personas con Trastorno Mental, Actividades Psicofísicas, Estabilidad
Clínica, Manejo del estrés y reformas de la atención en Salud Mental.
Es importante mencionar el apoyo de la Dirección General
del INSM “HD-HN”, no sólo en el aspecto logístico sino también por el
desplazamiento de una comitiva oficial, para coordinar con las autoridades de la DIRESA Tacna y el Hospital
Hipólito Unanue el impulso al proceso de asesoría técnica. Dicha comitiva fue
encabezada por el Dr. Enrique Macher Ostolaza
Director General, el Dr. Yuri Cutipé Cárdenas Director de Salud Colectiva, la Dra. Victoria Ángeles Carlos Directora de
Adicciones, el Méd. Psiq. Favio Vega Galdós Jefe del Departamento de
Rehabilitación y la Lic.
María Teresa Andrade Venero Directora de la Oficina de Comunicaciones.
La presencia de las
autoridades del Instituto favoreció la difusión en la DIRESA Tacna de los resultados
del Estudio Epidemiológico de Salud Mental realizado en Tacna, así como la
difusión a través de los medios de comunicación locales sobre la importancia de
tener como temas de agenda la
Salud Mental de la
Región de Tacna y la Rehabilitación en
Salud Mental Basada en Comunidad (RSMBC) con un enfoque de igualdad de derechos
y la erradicación del estigma de personas con trastornos mentales.
Como parte de las
coordinaciones se realizaron reuniones técnicas con autoridades del Hospital
“Hipólito Unanue”, quienes otorgaron las facilidades necesarias para los
desplazamientos del equipo técnico e intervenciones en el Centro, fue
importante la participación del Dr. Jaime Miranda Benavente Director General
del Hospital, el Dr. Andrés Collado Cárdenas Jefe del Servicio de Psiquiatría
del Hospital y su equipo técnico multidisciplinario constituido por el Dr. José
Revilla, la Psic. Susana
Vega Carpio, la Enf. Dora
Portugal y la Trab. Soc.
Gladys Coaquira Pari.
Los resultados de la intervención en esta primera
visita se plasmaron en el Informe Técnico Cualitativo de la Primera Intervención
del Proyecto Tacna “Ciudad Heroica”, el cual fue enviado en Marzo del 2011 a la DGSP y Coordinación de la ESNSMCP del MINSA, DIRESA Tacna
y Dirección del Hospital Hipólito Unanue. Además, es necesario mencionar que se
ha enviado comunicaciones electrónicas durante los meses de enero a marzo del 2011
tanto a la Dirección
del Hospital, como a la Lic. Dora
Portugal, encargada de las coordinaciones de las actividades de enfermería del
Centro de Rehabilitación para continuar con la asesoría técnica, que incluyó
una propuesta para que el personal del centro desarrolle un plan de actividades
de rehabilitación a ejecutarse según lo coordinado y capacitado durante la
primera vista mencionada. Las principales conclusiones y recomendaciones del
informe técnico de la primera vista se resumen en el cuadro adjunto al presente
documento.
Las siguientes intervenciones
a realizarse requieren una coordinación estrecha con las autoridades regionales
y del sector salud de Tacna para consolidar el trabajo empezado en el Centro y
plantear la necesidad de diseñar conjuntamente un proyecto mayor de Salud
Mental para la Región
Tacna que involucre la reforma de sus servicios de atención
actuales, fortaleciendo la dotación y capacitación del personal del salud con
énfasis en la atención primaria bajo el modelo comunitario, para lo cual el
INSM “HD-HN”, a través del Departamento de Rehabilitación puede brindar el
apoyo y asesoría técnica necesaria para tal fin.
Jefatura del Departamento
Méd.
Psiq. Favio Vega Galdós
Coordinación del Proyecto 1era Visita 2010
Supervisora de Proyectos RSMBC 2012
Méd. Psiq. Ybeth Luna SolisEquipo Técnico
Supervisora de Proyectos RSMBC 2012
Méd. Psiq. Ybeth Luna SolisEquipo Técnico
Equipo Técnico
Lic. Enf. Zayra Ramos Palomino (Coordinadora)
Lic. TM TF Edith Romero Chávarry (Subcoordinadora)
Lic. TM TO Fátima Fernández
Morales
Lic. Psic. Jessica Malca Vicente
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